胆固醇的好处

在过去的六十年左右的时间里,胆固醇的声誉很差,大多数人都认为胆固醇在所有形式上都是不好的。当然,有一种“好胆固醇”但总的来说,数字应该低…正确的?


最近,某些政府组织至少在某种程度上扭转了他们对胆固醇的立场,声称它不再是“令人关注的营养素”。并且从全食品来源和非加工食品中获得*可能不是危险的。这是数十年来许多医生和健康研究人员已经知道的事情,但是我很高兴看到监管组织的正式撤消(尽管我个人不做任何独立研究就不会依靠政府组织的营养建议!)。

不幸的是,几十年来,我们一直被告知这是“原因”。心脏病,必须避免食用黄油和鸡蛋之类的物质,这一点很重要。低脂乳制品和无蛋黄“蛋”的整个行业建立起来,许多人尽职尽责地避免了这些“不好”的后果食物。


现在,事实证明,鸡蛋和黄油一直不是敌人这是为什么:

什么是胆固醇?

胆固醇是一种有机分子,对于所有动物生命都是必不可少的。它被分类为固醇,存在于动物组织的细胞膜中,是体内类固醇激素和胆汁盐的必要前体。从物理上讲,它的质地经常与柔软的蜡烛蜡相提并论。

胆固醇可以在某些食物中找到,但它也是人体每天都会产生的胆固醇。实际上,人体每天产生的食物比人通过饮食消耗的食物要多,它合成的胆固醇总量超过1000毫克,而从食物中平均只能摄取约300毫克。 (1)

这是饮食量不一定与体内总胆固醇相关的部分原因,即使胆固醇对健康有问题,避免饮食来源也不一定有效。日常使用的胆固醇中,只有约1/4的胆固醇来自饮食,其中大部分是在体内产生的。实际上,当饮食消耗减少时,人体会创造更多的食物来弥补。




胆固醇与心脏病

这就是事情变得有趣的地方。正如我已经提到的那样,这种脂质对于人体来说是必需的,并且存在于所有动物组织的细胞膜中。简而言之,没有它,我们将死。实际上,一个人的水平越低,其死亡的风险就越高,而胆固醇水平高则与寿命长久相关。

与生活的各个方面一样,重要的是要注意,关联并不等于因果关系,但具有讽刺意味的是,这正是胆固醇危险神话的起源。

弗雷明汉心脏研究始于1948年,至今已有5,000多人参加了50年的研究。这项研究的早期结果之一是观察到高胆固醇与心脏病之间的相关性。重要的是要注意,该结果严格地是观察性的,并且当我们考虑实际数据时,患有心脏病的人的血清水平仅增加了11%。此外,数据仅保留到受试者50岁之前。在50岁之后,该研究发现心脏病与高胆固醇之间没有相关性。 (2)

因此,要么神奇地变50岁,就可以提高一个人避免心脏病的能力,或者故事的内容还有很多。


考虑这些要点

  • 患有心脏病的人中有75%的水平正常。 (3)
  • 低血清胆固醇与更高的死亡率相关。 (4)
  • 高水平与长寿相关。 (5)
  • 胆固醇有绝不被临床证明可引起单次心脏病发作。
  • 在女性中,血清水平反向关系各种原因造成的死亡率。 (6)
  • 胆固醇每下降1 mg / dl,总死亡率上升14%。 (7)
  • 许多平均胆固醇较高的国家/地区的心脏病发病率较低。
  • 低水平是多种类型癌症的危险因素(8)(笔记:根据这项研究,考虑他汀类药物降低胆固醇对癌症风险的影响)。
  • 人体胆固醇的1/4在大脑中,研究表明,低胆固醇人群的痴呆症患病率更高。研究还发现,老年患者较高的LDL与较好的记忆力之间存在相关性。 (9)

甚至“危险” LDL类型并没有受到心脏疾病罪魁祸首的审查。在2015年进行的一项研究试图阐明心脏病发作与血清水平之间的关系,并在追踪了724名心脏病发作的患者之后:

作者发现,与LDL和甘油三酸酯水平较高的患者相比,LDL-胆固醇和甘油三酸酯水平较低的患者死亡风险显着升高。实际上,较低的LDL小于110 mmg / dl和甘油三酸酯小于62.5 mmg / dl被确定为预测30天死亡率的最佳阈值。较低的LDL水平与死亡率增加65%相关,而较低的甘油三酸酯水平与死亡率增加405%相关。此外,与LDL水平> 110mg / dl和甘油三酸酯> 62.5 mg / dl的患者相比,LDL和甘油三酸酯水平降低的患者死亡风险增加了990%(或10.9倍)。(10)

你抓到了吗?

较低的低密度脂蛋白和较低的甘油三酸酯与较高的死亡率相关。如果您认为甘油三酸酯(脂肪)是人体重要的能量来源,并且所有动物细胞的细胞膜都需要胆固醇并且胆固醇被用于制造必要的激素,那么这是有道理的。


心脏病:更多故事

现在,这并不是说心脏病不是一个大问题。那当然是!这不仅是一个简单的数字,例如胆固醇水平,而且是一个更为复杂的问题,并且过去的四十年表明,通过解决胆固醇水平来对抗心脏病的努力是无效的。

心脏病每年影响数百万人,造成数十亿美元的损失。我当然不是在暗示至少我们不应该积极寻找心脏病的答案和解决方案,而是通过将注意力集中在一种甚至与更高的心脏病发生率不相关的物质上,我们可能会失踪更重要的因素!

既然有证据(如上所述),高水平可能不是心脏病方程式中的重要因素,我们是否应该更专注于降低心脏病本身的发生率,而不是仅仅降低胆固醇水平?

关于心脏病的起源还有其他理论,新兴的研究指向诸如炎症,瘦素抵抗,胰岛素水平和果糖消耗等因素。

消除胆固醇?

值得庆幸的是,桌子似乎在转动,有关胆固醇重要性的新闻似乎更为普遍。即使是《时代杂志》,也有助于传播Framingham心脏研究的早期报告并在1984年发表了一篇文章,宣传胆固醇的危险性,该杂志似乎也开始着手这项新研究。该杂志于2014年刊登封面,标题为“食用黄油”。并且最近报道:

在对饮食脂肪和死亡原因之间联系进行研究的最新研究综述中,研究人员说,指南完全错误。实际上,从来没有提出过减少我们每天摄入的脂肪量的建议。

芬兰的一项研究进一步阐明了该方程:

这项在《美国临床营养杂志》上进行的芬兰研究追踪了1,032名最初健康的男性,年龄在42至60岁之间。大约三分之一是ApoE4的携带者,ApoE4是一种已知会增加患心脏病(和老年痴呆症)风险的基因变异体。研究人员通过问卷评估了他们的饮食,并平均追踪了21年,在此期间有230名男性患上了冠心病。

在控制了年龄,教育程度,吸烟,B.M.I。,糖尿病,高血压和其他特征之后,研究人员发现ApoE4携带者或非携带者的心血管疾病与总胆固醇或鸡蛋消耗量之间没有关联。

研究人员还检查了颈动脉厚度,这是测量动脉粥样硬化的一种方法。他们发现胆固醇消耗与动脉厚度之间也没有关联。 (11)

简而言之,证据似乎并不支持将注意力集中在胆固醇作为心脏病的元凶,而且还有许多其他因素可能更为重要。

胆固醇的好处

事实证明,它不仅不像人们曾经认为的那样有害,而且对身体有多种益处。鉴于近半个世纪的饮食学说,即使写胆固醇有益也可能看起来很疯狂,但是它的重要性得到了研究的充分支持!

实际上,胆固醇在体内具有以下益处:

  • 这对于细胞壁的形成和维持至关重要
  • 它被神经细胞用作绝缘体
  • 肝脏用它来制造胆汁,这是脂肪消化所必需的
  • 它是维生素D的前体,在阳光下,人体将胆固醇转化为维生素D
  • 它是创建包括性激素在内的重要激素所必需的
  • 它可以通过改善t细胞信号传导来帮助支持免疫系统,并可以抵抗炎症
  • 吸收脂肪和脂溶性维生素(A,D,E和K)是必需的
  • 它是制造甾体激素皮质醇和醛固酮的前体,它们是调节昼夜节律,体重,心理健康等所必需的
  • 它用于摄取大脑中的血清素
  • 它可以作为体内的抗氧化剂
  • 由于它用于维持细胞壁(包括消化系统中的细胞),因此有证据表明胆固醇对于肠道完整性和避免肠道渗漏是必不可少的
  • 人体将胆固醇从肝脏传送到炎症和组织损伤的部位,以帮助修复它

此外,富含胆固醇的食物是b-维生素胆碱的主要饮食来源,它对大脑,肝脏和神经系统至关重要。胆碱在怀孕期间和对于儿童的正常发育至关重要(只有10%的人口符合胆碱的RDA!)

胆固醇的底线

饮食中的胆固醇不会显着影响血液水平,因此不再被视为“令人关注的营养素”。当涉及心脏病时。

胆固醇水平与心脏病无统计学相关性,胆固醇水平低者因各种原因死亡的风险更高,而胆固醇水平高则与寿命有关。年龄在300岁以下的男性确实会*稍微*增加患心脏病的风险,但水平超过300时,则将这种风险消除,将水平保持在200或更低水平并没有提供更多的统计学益处。同样,由于90%以上的心脏病发生在60岁以上的人群中,因此大力降低胆固醇水平(以及相应增加的癌症风险)可能弊大于利。

低胆固醇还与精神问题有关,例如痴呆症和多种癌症,因此特别要降低血清水平服用药物的想法值得进一步审查,尤其是在某些人群中(如儿童,妇女和50岁以上的男性)首先与心脏病无关!

归根结底,我们每个人都要为自己的健康负责,并有越来越多的证据表明胆固醇是心脏病的元凶,我希望我们中的许多人会研究并质疑这种教条是否有害或降低其教条。可能是有益的。

附加阅读

图书:胆固醇神话(可在此处在线阅读)
文章:Jack Kruse博士的Leptin重置
文章:对大多数服用他汀类药物的人显示他汀类药物在很大程度上无效,但是为什么这个事实似乎已经被研究人员忽略了?来自Briffa博士
文章:节食神话:克里斯·克雷泽(Chris Kresser)并非胆固醇和饱和脂肪
图书:胆固醇的清晰度:HDL与我的数字有何关系?
图书:将您的心放在嘴里:动脉粥样硬化,心绞痛,心脏病,高血压,中风,心律不齐,周围血管疾病的自然疗法

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